El Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU., por medio de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid, emitió una regla final que pone fin al uso de fondos federales de Medicaid y CHIP para pagar procedimientos de rechazo del sexo en niños y jóvenes.
«Hoy ponemos fin al financiamiento de los contribuyentes federales para procedimientos de rechazo del sexo en niños», dijo el secretario de Salud y Servicios Humanos, Robert F. Kennedy, Jr. «Estas intervenciones conllevan riesgos graves y pueden causar un daño irreversible. El gobierno federal ya no usará dólares de Medicaid y CHIP para financiar procedimientos que no alcanzan el estándar probatorio que nuestros niños merecen.»
«Los niños merecen nuestra protección, no intervenciones experimentales que plantean riesgos graves y no aportan beneficios comprobados», dijo el administrador de CMS, el Dr. Mehmet Oz.
El HHS afirma que los procedimientos de rechazo del sexo en niños, que incluyen bloqueadores de la pubertad, hormonas del sexo opuesto y operaciones quirúrgicas, pueden causar un daño irreversible, incluida la infertilidad, el deterioro de la función sexual, la disminución de la densidad ósea, la alteración del desarrollo cerebral y otros efectos fisiológicos duraderos.
La decisión de CMS sigue a una revisión de investigaciones nacionales e internacionales hecha por el HHS, que identificó lagunas importantes en la evidencia, documentó preocupaciones graves de seguridad y concluyó que la evidencia que respalda estas intervenciones en niños sigue siendo insuficiente para justificar el financiamiento de los contribuyentes federales. CMS también señala revisiones internacionales, incluido el Informe Cass del Reino Unido.
Conforme a CMS-2451-F, un plan estatal de Medicaid debe disponer que la agencia de Medicaid no pagará procedimientos de rechazo del sexo para niños menores de 18 años, y un plan separado de CHIP debe disponer que la agencia de CHIP no pagará esos procedimientos para niños menores de 19 años.
El financiamiento federal de Medicaid y CHIP estará disponible durante un período de reducción gradual de hasta seis meses a partir de la fecha de entrada en vigor, para los niños que actualmente reciben hormonas del sexo opuesto. La regla no afecta la cobertura de los servicios de salud mental. El HHS afirma que esta medida se aplica solo al financiamiento federal de Medicaid y CHIP.
La regla final está programada para entrar en vigor el 13 de octubre de 2026.
Esta es una regla de financiamiento para dos programas federales. Es independiente de la revisión de evidencia del HHS de noviembre de 2025, *Tratamiento de la disforia de género pediátrica: revisión de la evidencia y de las mejores prácticas*.