El 2 de septiembre de 2026, 20 estados, más el Distrito de Columbia y el gobernador de Pensilvania, presentaron una demanda contra el Departamento de Salud y Servicios Humanos y los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid ante el Tribunal de Distrito de EE. UU. para el Distrito de Massachusetts, en la acción civil n.º 26-cv-14051. La demanda impugna la CMS-2451-F, la regla final de agosto de 2026 que pone fin al pago de Medicaid y CHIP por procedimientos de transición de género en menores.
Los estados afirman que la regla excede la autoridad legal del CMS, viola la Ley de Procedimiento Administrativo y la Cláusula de Gasto, y entra en conflicto con los requisitos de Medicaid.
Al día de hoy no se ha dictado ninguna medida cautelar y ningún tribunal se ha pronunciado sobre el fondo. La regla sigue programada para entrar en vigor el 13 de octubre de 2026. Este caso es independiente del litigio pendiente de California y Oregón sobre beneficios esenciales de salud.